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关于孕期用药的孕妇注意事项

13/04/2017

  

  众所周知,自孕前准备开始,就应该谨慎用药。到了孕期,用药更是孕妇注意事项中比较重要的一条。那么,孕期用药,为什么要如此谨慎,是不是会给宝宝带来什么影响?关于孕期用药的孕妇注意事项又有哪些呢?一起来了解一下。


  不少准妈妈会被规劝或自觉认为生病也不能吃药了,怕会对胎儿有害。孕期母体吸收的营养物质会通过胎盘和脐带传递给胎儿,如准妈妈摄入了不健康或有害的物质,也会或多或少传递给胎儿,因为胎盘这道屏障的“过滤”作用是有限的,因此孕妇的确需禁用某些药物。但准妈妈很难保证在280天中不患病,生病了不吃药治疗,难道不会令病情延误以至加重吗?孕妇真的任何药都不能吃吗?


  孕期用药可能给宝宝造成哪些影响


  孕妇用药对胎儿的影响胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期,此期胚胎尚未进行分化,用药的影响不表现为致畸,而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周~3个月(高敏期为妊娠21~35天)是胎儿器官发生期,这一时期胎儿对药物最敏感,可导致各种致畸现象。妊娠3个月至足月为胎儿形成期,这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸,其他器官一般不致畸,但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。


  1、畸形


  怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期,容易受到药物影响而导致畸形,易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常。抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。


  2、中枢抑制或神经损伤


  孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药,可抑制胎儿的神经活动,并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药,可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害,娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。


  3、溶血


  妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林,可导致胎儿严重出血,甚至死胎。


  4、器官功能损害


  妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂,可影响胎儿的甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。


  关于孕期用药的孕妇注意事项


  1、怀孕前1~3个月开始服用叶酸,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。足够的叶酸能满足胎儿神经系统发育的需要,避免神经管畸形儿的产生。


  2、其次,怀孕后单靠日常饮食很难满足胎儿的对维生素的需要,准妈妈可以通过额外补充维生素来满足需求。孕妇维生素主要有叶酸、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D3、维生素E等。市面上的孕妇维生素有两种,分别是单一种类的维生素和复合维生素。单一种类的维生素,顾名思义只含有一种维生素,这种维生素适合有针对性补充营养的准妈妈。而像爱乐维这样的复合维生素片里则含有多种维生素,可以根据孕期需要进行调配,比较方便。


  3、打预防针能起到预防某些传染病的作用,但是对于孕妇,打预防针要视具体情况而定。如被狗咬伤后,要咨询医生是否需要注射狂犬疫苗;新生儿破伤风的发病率和病死率都很高,在医生的建议下,孕妇可以接种破伤风疫苗以防婴儿感染破伤风;孕妇家庭成员有乙型肝炎表面抗原及e抗原阳性者,也应该注射乙肝疫苗。


  4、孕期不能用氨基糖甙类药物,这些药物会对胚胎有影响。


  就像文章一开始说的一样,漫长的孕期,准妈妈们也难保不生病,如果生病了不及时治疗与处理,同样会影响到宝宝。因此,孕期不能吃药并非铁律。只是对相关的孕妇注意事项要了解,要在医生的指导下服药或采取其他的改善、治疗措施。



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